Пессарий силиконовый: уретральный 65

ОПИСАНИЕПессарий силиконовый: уретральный имеет форму кольца, армированного упругим элементом, с утолщением овальной формы. Изготавливаются пессарии из эластичного биологически инертного силикона. Утолщение предназначено для дополнительной фиксации уретры. Пессарий силиконовый: уретральный поставляется следующихразмеров (наружный диаметр): 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.Размер указан на изделии и на этикетке.МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯПессарий устанавливается во влагалище и создает дополнительную опору для органов малого таза. Это восстанавливает топографо-анатомические взаимоотношения между органами малого таза и устраняет/уменьшает проявления пролапса. Утолщение на ободе кольца предназначено для дополнительной фиксации уретровезикального сегмента.ПОКАЗАНИЯКонсервативная (нехирургическая) коррекция пролапса гениталий, осложненного стрессовым недержанием мочи (N 81.0 – 81.9, R 32 согласно МКБ-10).Моделирование результатов оперативной коррекции стрессового недержания мочи, в том числе оперативных вмешательств с использованием сетчатых протезов.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯАллергические реакции на материал пессария.ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯВоспалительные болезни женских тазовых органов, кровотечения из половых путей.ОСЛОЖНЕНИЯ/ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫВ процессе лечения с помощью пессария силиконового возможно развитие воспалительных болезней женских тазовых органов.ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯИзделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Недопустимо применение после окончания срока годности, указанного на упаковке изделия. Не допускается использование при наличииповреждений (надрезы, трещины и т.п.) поверхности изделия. Пессарий поставляется нестерильным, перед использованием требуется дезинфекция. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой как с использованием , так и без использования моющих средств. Изделие может быть очищено и дезинфицировано предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов. Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/ 3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).Свойства материала позволяют многократно дезинфицировать изделие.ВЫБОР РАЗМЕРА ПЕССАРИЯВыбор размера пессария осуществляется акушером-гинекологом индивидуально в зависимости от анатомических особенностей пациентки.Первичный подбор пессария осуществляется в литотомическом положении пациентки (на гинекологическом кресле) при наполненном мочевом пузыре. Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет/уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина фаланги пальца).Правильность установки должна быть оценена при напряжении мышц брюшного пресса (например, кашле, натуживании) и при движении.Пессарий не должен выпадать при натуживании, вызывать затруднений при мочеиспускании и болезненных ощущений во влагалище.Необходимо обучить пациентку самостоятельно извлекать и, по возможности, вводить пессарий. Наружний диаметр, мм Каталожный номер 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 Песарий силиконовый: уретральный 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 ВВЕДЕНИЕ И ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЕССАРИЯПосле дезинфекции пессарий смазывают небольшим количеством мази, разрешенной к применению в гинекологической практике (предпочтение следует отдавать мазям, содержащим эстриол). Пессарий извлекают из упаковки (рис. 1), сжимают и в сжатом виде вводят во влагалище (рис. 2). Затем пессарий разворачивают во фронтальную плоскость (рис. 3). Утолщение на ободе пессария должно располагаться в области уретровезикального сегмента.Для извлечения пессария необходимо захватить изделие пальцами, слегка сжать и в сжатом состоянии извлечь из влагалища. Благодаря эластичным свойствам силикона дискомфорт пациентки при введении/извлечении пессария минимален.НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТКАМИВо время использования пессария необходимы регулярные гинекологические осмотры. Длительность непрерывного использования пессария определяется индивидуально. Возможна практика применения пессария только в период физической нагрузки (использование днем и удаление на ночь).Специфических побочных эффектов при надлежащем использовании пессария не выявлено. Возможное развитие воспалительного процесса (неспецифическая реакция на инородное тело) требует удаления пессария и санации. После окончания санации возможно дальнейшее применение силиконового пессария.РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОКПосле того, как введен пессарий, убедитесь, что не возникает неприятных ощущений, затруднений при мочеиспускании, и пессарий не выпадает при натуживании. При появлении боли во влагалище или при выпадении изделия необходимо использовать пессарий другого размера. Попробуйте под наблюдением гинеколога самостоятельно извлечь и установить пессарий. Во время использования пессария желательно посещать гинеколога. Кратность посещений устанавливается индивидуально. Это необходимо для оценки эффективности лечения, выбора оптимального времени непрерывного ношения пессария. В домашних условиях дезинфекция изделия проводится путем тщательного промывания кипяченой водой с моющим средством. Затем пессарий тщательно промывают кипяченой водой. Иногда при использовании пессария развивается воспаление влагалища. Для профилактики воспалительных осложнений необходимо соблюдение рекомендаций врача, гигиены и сроков непрерывного ношения пессария.