Нагрузочные пробы (Велоэргометрия)

Нагрузочные пробы(Велоэргометрия)"Городской архив ЭКГ", Удалённое описание стандартных и суточных ЭКГ Комплект Поставки: Кардиомодуль КМ-4-USB Кабель отведений, Переходники для одноразовых электродов, Одноразовые электроды, Кабель связи с велоэргометром, «Руководство пользователя», «Формуляр». Дополнительно: Персональный компьютер, Велоэргометр или тредмил «Kettler» (без автоматического измерения АД) Велоэргометр «Corival» (с автоматическим измерением АД) Вакуумная стойка Технические харатеристики Число отведений…………………3,12 Электроды………………………..одноразовые Протоколы нагрузок……………..Bruce,.Astrand, Bengtsson, pediatricCHF1, CHF2, Comell, а также задаваемые пользователем Контролируемые параметры на протяжении всего мониторирования: — смещения сегментов ST, — превышение пульса над субмаксимальным значением, — появление пароксизмальных тахикардий, — смена водителя ритма (предсердный ритм, AV-ритм, фибрилляция предсердий и пр.) — экстрасистолия более 1/10, — появление групповой экстрасистолии, — появление SA или AV блокад, — ухудшение внутрижелудочковой проводимости, — возникновение преходящего синдрома WPW, — значительное изменение амплитуд зубцов Q и R. Велоэргометр может быть любой, позволяющий задавать нагрузку с шагом 5 Вт, начиная с 25 Вт. Комплекс также может работать с тредмилом. В этом случае нагрузка будет определяться углом наклона и скоростью движения дорожки. Если велоэргометр или тредмил марки «Kettler“, то нагрузка может задаеться с компьютера, иначе нагрузку нужно задавать вручную. Компьютер должен иметь монитор не менее 22", если предусмотрено управление велоэргометром, то необходим COM порт. В ходе обследования на экран выводится следующая информация: в основном окне любое количество мониторируемых отведений, окно с усредненным QRST покоя, при этом можно задать наложение усредненных QRST текущей ЭКГ окно графиков смещения сегмента ST с числовыми значениями, частота сердечных сокращений в виде графика и числа, число обнаруженных желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, выраженных аритмий и пауз, артериальное давление в виде графиков и чисел, протокольные данные (время обследования, время фазы, мощность нагрузки и пр.) рекомендации по прекращению нагрузочной пробы с обоснованием обнаруженных нарушений. По окончании мониторирования, врач может провести гипервентиляционную пробу. Используя наш успешный опыт работы с суточными ЭКГ, в программе «Нагрузочные пробы» были подключены программы Холтеровского монитора. Т.е. после окончания мониторирования, вся ЭКГ еще раз обрабатывается Холтеровской программой и пользователю предоставляется богатейший Холтеровский навигатор, в котором врач может посмотреть любые нарушения ЭКГ. Но главное, конечно, это мощный инструментарий анализа ST и нарушений ритма. При этом программа также как и в «Холтере» автоматически строит протокол заключения и учитывает редактирование, проведенное врачом. В протоколе данные представлены по фазам нагрузок и отдыха. В протокол обследования входят: таблица обследования (ступени, нагрузки, время, давление, пульс, ST) заключение, включая функциональный класс больных ИБС или уровень толерантности к физической нагрузке, рекомендации по двигательному режиму для больных ИБС, соответственно функционального класса, фрагменты ЭКГ, графики трендов. Кроме того, программа осуществляет ведение архива обследований неограниченного размера, экспорт протокола в формат doc, менеджер CD/DVD, статистику выполненных обследований. Ограничения области применения1) Абсолютные противопоказания к проведению нагрузочных проб:• острый период инфаркта миокарда (менее 4 недель),• предынфарктное, предынсультное состояние,• острый тромбофлебит,• недостаточность кровообращения IIБ и III степени,• выраженная дыхательная недостаточность,• лихорадка.2) Относительные противопоказания к проведению нагрузочных проб:• аневризма сердца или сосудов,• выраженная артериальная гипертония (более 200 мм р.с.),• тахикардия более 100 уд/мин.,• указания в анамнезе на серьезные нарушения ритма,• блокады ножек пучка Гиса,• синдром WPW,• нарушения мозгового кровообращения,• потеря слуха, зрения, глаукома.